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  • (中央社記者張茗喧台北4日電)疾管署今公布今年首例境外移入的H7N9禽流感病例,醫師表示,H7N9死亡率雖不及H5N1,但傳染力更強,呼籲民眾若到中國大陸旅遊、工作,少去傳統市場接觸禽鳥,雞蛋一定要煮熟。

    台大醫院兒童感染科主任黃立民今天受訪時表示,H7N9死亡率約30至40%,雖然沒有比H5N1死亡率來得高,但傳染力很強,一旦感染常會發生3到6個突變,容易在人的細胞裡繁殖,但所幸目前還跨不出人傳人那一步,「一旦跨過就會很恐怖」。

    黃立民指出,流感病毒通常都有8條基因,彼此間可以互相交換突變,「就像每人手中都有8張撲克牌,一旦碰到一起就可能換牌」,因此若是有患者同時感染H7N9及其他的流感,突變的機會就會大大增加。

    根據疾管署統計,H7N9從2013年在中國大陸出現以來,疫情原本已經漸漸降溫,截至2015年僅剩56例,不料去年12月起,H7N9疫情卻又快速攀升,至今已累積高達261例,創歷年新高。

    黃立民說,中國大陸的流行有點隨機、不規則,明明前年已經控制住,去年卻又跑出來,究竟是中國大陸沒管理好,還是病毒又變得更強了,不得而知。

    長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說,有別其他禽流感,多會造成家禽重病、死亡,但感染H7N9的家禽卻沒有任何徵兆,一旦感染到人類身上,就容易引發肺炎、呼吸衰竭,甚至可能得出動葉克膜急救。

    面臨H7N9,目前最需要注意可能感染的個案,黃立民說,若是患者就醫第一時間沒有診斷出來,說不定在醫院又會傳給1至2個人。

    黃玉成指出,中國大陸正處於H7N9流行季,提醒前去工作、旅遊的民眾,少去傳統市場避免接觸禽鳥類,雞蛋切勿生吃,至少要加熱到60度以上,才能避免吃下病毒。1060204

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    一位王姓婦人吃魚不小心吞下一塊大的魚肉後,頓時

    新竹支票貼現覺得有異物卡在咽喉部,她趕緊吞了幾口飯、喝了幾口水想把異物嚥下去,也嘗試喝醋

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    中古車車貸>卡債受害人自救會,試圖溶解魚骨,但情況反更加惡化,喉嚨仍劇痛難忍,經送奇美醫院急診發現一大魚骨卡食道,且距大血管僅2公分,最後醫師以食道鏡取出魚骨解除危機。

    奇美醫學中心耳鼻喉科部醫師劉璟鋒說名,婦人被魚骨卡住後,便趕緊送奇美醫學中心就醫,經喉纖維內視鏡檢查及頸部影像學檢查,發現有一支大魚骨卡在食道,由於這支魚骨大且銳利,且離大血管相當接近有危險性,醫療團隊選擇將病人全身麻醉,在開刀房中以食道鏡將異物取出,這才解除警報。

    劉璟鋒表示,台灣四面環海,漁產豐富,因此魚刺鯁喉的情況時有

    宜蘭貼現所聞,然而吞下這麼大的魚骨並鯁在食道的案例,則較少見。由於這支魚骨很大且呈三角形,相當銳利,離大血管最近處也僅有2公分,幸好及時夾出,否則時間一久穿出食道,後果不堪設想。

    劉璟鋒提醒,民眾發生魚刺或異物鯁到的情況,絕對不要嘗試大口吞飯或喝醋,因為如此可能將魚刺推得更深,反而會造成更大的傷害。最好的處置是先禁食,然後到醫院求診,大部分的情況都可以由醫師將異物夾出。

    鯁到魚刺時,通常都是插在扁桃腺邊緣處或是舌根後方,因為這裡是食物進入喉嚨時最先到的位置,建議趕快到耳鼻喉科就醫,此

    高雄小額借款5萬時只要用目視或是在纖維內視鏡的協助下,就可以把魚刺給夾掉。

    劉璟鋒醫師強調,千萬不要誤以手指催吐或是相信古老的偏方,吞飯或喝醋,非但不能解決魚刺卡喉的問題,反而容易造成二次傷害,並延誤送醫。如果,能讓醫師做仔細的檢查,在局部麻醉下,大部分在喉嚨的魚刺都可以小心地被取出。

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